Reconstruction du sein par prothèses
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La chirurgie réparatrice du sein après une mastectomie a pour objectif de reconstruire les 3 composants du sein que sont la peau du sein, le volume du sein et la plaque arélomamelonnaire.
Lorsque la peau du thorax est de bonne qualité (notamment en l’absence de radiothérapie), celle ci est utilisable pour la reconstruction et on peut envisager une reconstruction du volume du sein par une prothèse.
Chirurgie réparatrice du sein
En fonction des cas la prothèse définitive est mise en place directement ou plus souvent on passe par une phase d’expansion cutanée : on met en place une prothèse gonflable peu remplie au départ et on la remplit à la consultation sur quelques semaines avant de mettre en place la prothèse définitive dans un deuxième temps.
Pour obtenir un bon résultat il est fréquent de réaliser des retouches par lipomodelage du sein reconstruit mais aussi d’intervenir sur le sein controlatéral pour obtenir une symétrie optimale. La reconstruction de l’aréole et du mamelon intervient à la fin, quand tout est réglé par ailleurs.
La reconstruction par prothèse est donc une bonne solution pour des femmes qui ne souhaitent pas d’interventions longues nécessitant une hospitalisation. Il est par contre souvent nécessaire de réaliser plusieurs interventions ambulatoires pour « finir » une reconstruction (en général 3 interventions).
La consultation préopératoire permettra de vous proposer la solution la plus adaptée à votre cas et de vous informer intégralement sur la procédure qui est souvent source de beaucoup d’interrogations.
La durée
Durée d’intervention
1 à 2 heures
Durée d’hospitalisation
1 à 3 heures
Le suivi
Consultation de suivi
15 jours, 2 mois, 6 mois, 1 an
Arrêt des activités sportives
1 à 3 mois
Résultat définitif
1 an
Les tarifs
Coût total
à partir de 750 euros
Déroulement de l’intervention
La consultation
- Confection du dossier médical
- Bilan photographique pré-opératoire
- Examen clinique
- Définition du projet thérapeutique en fonction de vos attentes, de l’état de la peau thoracique et du sein controlatéral
L'opération
- Au bloc opératoire
- Sous anesthésie générale
- Reprise de la cicatrice de mastectomie
- Mise en place d’une prothèse d’expansion ou d’une prothèse définitive
- Hospitalisation ambulatoire ou 1 nuit
Le post-opératoire
- Soutien-gorge de contention portée en permanence au moins les 15 premiers jours
- +/- Drainage postopératoire 48 heures
- Consultation de contrôle à 15 jours, 2 mois, 6 mois et 1 an
- Résultat partiel à partir de 3 mois si prothèse définitive
- Expansion cutanée à la consultation jusqu’à obtention d’une enveloppe cutanée suffisante pour envisager la mise en place de la prothèse définitive
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